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授权委托书(自然人用)

2018-03-01 09:04

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  贵委受理的我与                     纠纷一案,依照法律规定,特委托          为我的仲裁代理人。 

  委托          的代理权限:特别授权,包括代为承认案件事实,提出、变更仲裁请求,代为和解,调解选定仲裁员,签收法律文书。 

委托人电话: 

  

  

  

                                        委托人: 

                                               

                                        

  

备注:受托人为基层法律工作者,单位推荐的人,居民委员会推荐的人,当事人的近亲属(近亲属包括:配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女)。 

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